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神奇的DLP 3D打印技术在口腔齿科的应用

2020-11-13

3D打印技术发展至今各种新技术应运而生,可使用材料越来越多,应用领域也越来越广。时至今日,3D打印技术不再那么高高在上,已经深入大众的生活。

DLP3D打印技术的基本原理是数字光源以面光的形式在液态光敏树脂表面进行层层投影,层层固化成型。DLP设备中包含一个可以容纳树脂的液槽,用于盛放可被特定波长的紫外光照射后固化的树脂,DLP成像系统置于液槽下方,其成像面正好位于液槽底部,通过能量及图形控制,每次可固化一定厚度及形状的薄层树脂(该层树脂与前面切分所得的截面外形完全相同)。液槽上方设置一个提拉机构,每次截面曝光完成后向上提拉一定高度(该高度与分层厚度一致),使得当前固化完成的固态树脂与液槽底面分离并粘接在提拉板或上一次成型的树脂层上,这样,通过逐层曝光并提升来生成三维实体。

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3D打印技术与齿科行业是天然匹配的。首先,基于齿科行业里每位患者牙齿特性的差异,生成的三维数据也都不同,而3D打印技术的应用可以做到个性化生产。其次,人类的牙齿结构比较复杂,传统的人工会导致齿科医疗产品的精度出现偏差,导致患者的不适,而3D打印技术满足齿科精准、复杂、量身定做的需求。最后,齿科患者总是希望能够得到快速有效的治疗,传统的加工方式进程缓慢,而3D打印技术能够加速治疗过程的推进。

 

3D打印技术在齿科修复领域中的应用主要包括种植牙、可摘义齿和矫治器。

 

1.可摘义齿

    传统的义齿加工离不开牙科技师们制作蜡模和铸造牙冠的手工技能,这样的制作方式导致了居高不下的义齿返工率,不仅降低牙科技工所的工作效率,还降低了患者佩戴义齿的舒适度。相比高度依赖人工的传统义齿加工方式,数字化牙科技术以扫描、软件、自动化加工设备替代了大量手工劳动,尤其是3D打印技术的出现,加快了齿科产业从传统的劳动密集型产业向科技型产业的转型。

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通过传统手工技术制造义齿金属内冠,首先是根据患者的口腔印模灌注出石膏模型,然后根据石膏模型制作出烤瓷牙的蜡型。接下来进入到金属内冠的失蜡铸造工艺,主要包括铸道安装、包埋、失蜡、铸造四个步骤。最后,经过表面处理、饰面工艺最终完成烤瓷牙的制作。

2.矫治器

3D打印技术在牙齿矫治器的应用主要为舌侧矫治器和隐形透明矫治器。舌侧矫治器的3D打印技术多为SLM技术,利用SLM技术打印的金属舌侧矫正器,与传统的熔模铸造方法相比,可实现个性化托槽的直接成型,避免空穴、空洞等铸造缺陷。

隐形透明矫治器多为SLA技术、DLP技术。隐形矫治技术是全球最早实现批量化生产的3D打印商品,3D打印技术能够实现不同矫正阶段牙齿模型的批量定制化生产。

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3D打印是整个产品工艺流程中重要的一环,他们都已经配备了批量的3D打印设备和相关软件,用于隐形牙套的设计生产。

3D打印也存在一些限制,除了材料的门槛,生产效率其实也是亟待突破的一环。优化软件效率从而提高自动化程度、优化设计从而减少实际打印的难度和成本,是不可忽视的突破点。

3.种植牙

当前口腔机构种植体也就是患者所说的人工牙根,都是统一标准件型号,尺寸相对固定,很难与患者的拔牙窝完全吻合;而且种植手术操作非常复杂,医生需要患者的牙槽骨上打一颗固定假牙用的锥柱状种植体,等过几个月锥柱状种植体固定后,再通过二次手术戴入牙冠,整个治疗周期大约需要6-8个月。

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随着3D打印定制化种植牙的应用,医生仅需微创拔牙、植入种植体和牙冠修复等步骤就能完成种植手术。据介绍,基于3D打印技术数据化理念,医生通过CBCT扫描及3D打印技术获得患者牙齿、牙龈和牙槽骨等全部完整数据,重建患者三维颌骨模型,有利于模拟种植手术环境以设计极佳力学种植点。

此外,3D打印定制化种植牙重塑患者原来的牙齿,省去预备植牙孔、植入骨粉等步骤,不仅避免种牙手术造成的反复创伤,同时也大幅缩短治疗周期。由此可见,3D打印技术在口腔医疗领域的应用,不仅提高患者手术过程的舒适度,减少患者的心理负担,同时还能实现微创、精准、快速、即刻戴牙等需求。

3D牙齿种植体除了材料外,最核心的是表面处理技术。目前市场用的产品都是国外的,因为他们的表面技术做得好,然而他们对这项技术保密。因此,中国必须要攻克表面处理这一块。

4.其他应用

齿科模型是口腔正畸治疗的重要参考标准,传统的石膏牙模易老化断裂,且存储不便,同时石膏牙模制作过程效率较低、精度不高。3D打印技术应用于实体牙模的制造,可为患者正畸治疗过程减少了痛苦,也为医生提供了方便,且该方法较于传统制作过程更高效、经济,具有较强的实用价值。

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3D打印技术在齿科领域是比较前沿的应用领域,虽然在发展过程中同样也面临着与其他医学一样的问题,但是我们有理由相信3D打印技术正在成为齿科领域的主流技术。


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